1 Onderwerp door Micheline

  • Geregistreerd: 12-08-2011
  • Berichten: 1

Onderwerp: Gebruik van poortkatheters voor bloedafnames, vocht en medicatiebeleid

Binnen de verpleging van spoed is er een discussie ivm het gebruik van de poortkatheter.
De vraag binnen het ziekenhuis is om de katether maximaal te gebruiken, niet alleen voor chemo maar ook voor bloedafnames, vocht en medicatiebeleid.
Dit vanuit het comfort van de patiënt.
Buiten de reden van comfort wordt er gevraagd naar wetenschappelijke artikels die deze houding staven.

Men gaat er hier van uit dat elk gebruik van de katheter de kans op besmetting en kathetersepsis verhoogt.

Bij dialyse patiënten mag omwille van die reden nooit gebruik gemaakt worden van de dialysecatheter om bloed te prikken en onderhoudsinfusen aan te leggen.
Tenzij bij onprikbare patiënten of acuut levensgevaar en met goedkeuring nefroloog.

Kan jij hieromtrent een antwoord geven?

2 Reactie door bevanet

  • Geregistreerd: 22-07-2009
  • Berichten: 13

Re: Gebruik van poortkatheters voor bloedafnames, vocht en medicatiebeleid

Beste Micheline,
Helaas kan ik hier alleen ‘expert’ opinies over geven omdat er geen wetenschappelijke studies hierover beschikbaar zijn. Welke factoren spelen mee: comfort van de patiënt versus infectiepreventie (zoals je al aangaf).
Voor de infectiepreventie is het aseptisch werken wel heel belangrijk en daar zitten we dan natuurlijk op spoedgevallen met een zwakke schakel: meestal hebben die mensen niet veel ervaring en zijn gewoon snel te werken met als resultaat dat niet alle regels van de asepsie worden nageleefd en dat soms ook niet een correcte naaldlengte wordt gebruikt.
Volgens de CDC guidelines voor infectiepreventie wordt gesteld dat na 24h een infuus, geprikt op SPG, best herprikt wordt. Voor onze poortkatheter is het dan al te laat natuurlijk aangezien de kiemen dan al in de katheter en in de grote circulatie zijn ingebracht.
Conclusie: je zal zelf met de mensen van SPG moeten bekijken hoe je dit oplost. Ik heb hiertegenover een vrij terughoudende houding o.w.v. bovenstaande redenen. Soms gaan wij (vanuit het katheterteam) zelf gaan prikken op spoedgevallen als het voor hen niet mogelijk is.
Groeten,
Lieve Goossens